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  什么是手术医方事故过失行为?         
什么是手术医方事故过失行为?
[ 作者:詹建军    转贴自:    点击数:3417    更新时间:2005/8/30    文章录入:本站整理 ]
    一、下列情形,医疗行为存在过失,若造成就诊人死亡、残疾、组织器官损害导致功能障碍或其他严重损害就诊人身体健康的,可以认定为一至四级医疗事故,医方需要承担责任。
 
    1、在手术操作中,对解剖关系辩认不清,造成组织器官的严重损伤,及时发现,恰当处理,未留严重后遗病者。
 
    2、不具备抢救急、重、危病员条件或不属本科范围的重症,在接诊后不做初期处理,就不负责任地转诊,造成不良后果者。
 
    3、无帮推诿,拒绝收治本院完全有条件抢救的急、重、危病员,延误抢救时机,造成不良后果者。
 
    4、对疑难病症诊疗擅作主张,不请示上级医师或不执行上级工程师医嘱;或上级医师对下级医师的请示漠不关心,草率行事,造成不良后果者。
 
    5、对介于多科之间,一时难以判定的重症,不执行首诊负责制,对病员推诿不救,造成不良后果者。
 
    6、值班人员撤离职守或无故拖延急诊及抢救,造成不良后果者。
 
    7、不经领导批准,自行其是开展新的手术项目,造成不良后果者。
 
    8、对病员不认真做术前检查,不做认真准备,不做或不认真做术前讨论,贸然实施手术违反手术规章制度,造成不良后果者。
 
    9、擅自更改手术方案,无原则地扩大手术范围,或开错与原病无关的部分,造成不良后果者。
 
    10、术中不懂装懂,操作粗暴,损伤重要组织器官补救无效,造成不良后果者。
 
    11、不认真执行器械物品计数核对制度,异物遗留在手术野腔内,干扰了组织器官的正常功能,造成不良后果者。
 
    12、术后不认真交接班影响术后管理,或发现病情变化,不做及时处理,不向上级医师请示报告,造成不良后果者。
 
    13、病员病情复杂,难以确立诊断,治疗措施不易生效,造成不良后果者。
 
    14、急、重症病员,已明确诊断,因手术前非手术治疗措施不力,使病情恶化,造成不良后果者。
 
    15、因技术条件所限,对组织结构辩认不清,误伤重要组织器官,补救措施不够得力或术中发现操作而遗漏修补,造成不良后果者。
 
    16、对术后早期并发症认识失误,延误抢救时机,造成不良后果者。
 
    二、下列情况,限于医学科学水平或因病员特异体质而出现难以预料和防范的不良后果,应认定为医疗意外
 
    1、在药物(包括生物制品)正常剂量的治疗过程中发生的副反应。
 
    2、因先天性畸形或解剖关系异常,术中难以辩认,而造成脏器损伤,抢救及时,未留严重后果者。
 
    3、诊断及手术适应征明确,操作无误,而在术中或术后发生意外的呼吸、循环骤停及其他重要器官的功能衰竟等不良后果。
 
    4、疾病危重,急需手术抢救,手术无误,但术中死亡或术中出现严重后遗症者。
 
    5、按规定履行过新开展大型手术审批手续,手术各重要环节无误,但却发生重要器官栓塞、继发出血等不良后果者。
 
    6、病人属特异性体质,虽术前知道或术后发现,但为目前医学技术所难以解决而出现不良后果者。
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